Hướng dẫn chăm sóc trẻ em mắc Covid-19 tại nhà

Thứ sáu - 01/04/2022 14:20

Ngày 3/3/2022, Bộ Y tế đã ban hành “Hướng dẫn chăm sóc tại nhà đối với trẻ em mắc Covid-19”.

Nhân viên y tế hỗ trợ trẻ em mắc Covid-19 điều trị tại nhà.

Tại hướng dẫn này, Bộ Y tế đã đưa ra các tiêu chí lâm sàng đối với trẻ là F0 điều trị tại nhà và những vật dụng gia đình cần chuẩn bị đảm bảo trẻ được chăm sóc tốt nhất.

1. Ba tiêu chí lâm sàng trẻ em mắc Covid-19 chăm sóc tại nhà

- Trẻ em ≤ 16 tuổi được khẳng định nhiễm SARS-CoV-2 bằng xét nghiệm RT-PCR hoặc test nhanh kháng nguyên do người chăm sóc tự làm tại nhà hoặc do nhân viên y tế, cơ sở y tế thực hiện.

- Không có triệu chứng hoặc có triệu chứng lâm sàng ở mức độ nhẹ (không khó thở, không suy hô hấp, SpO2 ≥ 96% khi thở khí trời, nhịp thở bình thường theo tuổi).

- Không có bệnh nền hoặc có bệnh nền nhưng đang được điều trị ổn định.

Đồng thời, trẻ phải có cha, mẹ, người thân... có khả năng chăm sóc, theo dõi tình trạng sức khỏe; có khả năng liên lạc với nhân viên y tế qua các phương tiện như điện thoại, máy tính... để được theo dõi, giám sát và xử trí khi có tình trạng cấp cứu.

2. Chuẩn bị cho trẻ điều trị tại nhà

- Về vật dụng gồm: Nhiệt kế, máy đo SpO2 cá nhân (nếu có), khẩu trang y tế, nước vệ sinh tay, vật dụng cá nhân cần thiết, thùng chứa chất thải lây nhiễm có nắp đậy.

- Thuốc điều trị tại nhà gồm:

+ Thuốc hạ sốt: Paracetamol liều 10-15 mg/kg/lần (uống hoặc đặt hậu môn), có thể lặp lại mỗi 4 - 6 giờ nếu vẫn còn sốt. Lưu ý tổng liều thuốc không quá 60 mg/kg/ngày; + Thuốc cân bằng điện giải khi mất nước: Khuyến khích trẻ uống nhiều nước, có thể sử dụng Oresol (pha và dùng theo đúng hướng dẫn), nước trái cây hoặc nước đun sôi để nguội;

+ Thuốc giảm ho (ưu tiên các thuốc từ thảo mộc);

+ Dung dịch nhỏ mũi: Natriclorua 0,9%, đủ dùng từ 5-7 ngày;

+ Thuốc điều trị bệnh nền (nếu cần, đủ sử dụng trong 1 - 2 tuần). Bộ Y tế lưu ý các phụ huynh không tự ý dùng thuốc kháng vi-rút, kháng sinh, kháng viêm... cho trẻ mắc Covid-19 chăm sóc tại nhà khi chưa có chỉ định của nhân viên y tế. Không xông cho trẻ em.

3. Cách ly, phòng lây nhiễm khi có trẻ mắc Covid-19 chăm sóc tại nhà

Cần tạo không gian cách ly riêng cho trẻ nhất là khi trẻ có khả năng tự chăm sóc. Nơi cách ly phải thông thoáng, không sử dụng máy lạnh trung tâm, luôn mở cửa sổ. Trẻ mắc Covid-19 (trên 2 tuổi), người chăm sóc, người trong gia đình và trẻ em trên 2 tuổi nên luôn đeo khẩu trang và giữ khoảng cách tối thiểu 2m giữa trẻ mắc Covid-19 và những người khác nếu có thể được.

4. Hướng dẫn theo dõi sức khỏe trẻ mắc Covid-19

- Đối với trẻ dưới 5 tuổi cần theo dõi các dấu hiệu: Tinh thần, đếm nhịp thở, mạch, đo SpO2 (nếu có máy), bú/ăn, đo thân nhiệt ít nhất 2 lần/ngày, màu sắc da, niêm mạc, rối loạn tiêu hóa. Khi có bất kỳ một trong các dấu hiệu sau cần báo nhân viên y tế hoặc đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để khám, chữa bệnh:

+ Tinh thần: trẻ quấy khóc không chịu chơi, không hóng chuyện hoặc li bì, hoặc co giật; sốt cao liên tục >390C và khó hạ thân nhiệt bằng các phương pháp như dùng thuốc hạ sốt kết hợp chườm/lau người bằng nước ấm hoặc sốt không cải thiện sau 48 giờ;

+ Trẻ thở nhanh hơn so với tuổi (trẻ < 2 tháng khi thở ≥ 60 lần/phút; trẻ từ 2 tháng đến < 12 tháng khi thở ≥ 50 lần/phút; trẻ từ 12 tháng đến < 5 tuổi khi thở ≥ 40 lần/phút). Trẻ thở bất thường: Khó thở, thở phập phồng cánh mũi, co kéo hõm ức, cơ liên sườn...;

+ Dấu hiệu mất nước: môi se, mắt trũng, khát nước, đái ít...; tím tái; SpO2 < 96% (nếu có máy đo); nôn mọi thứ; trẻ không bú được hoặc không ăn, uống được; trẻ mắc thêm các bệnh khác như: sốt xuất huyết, tay chân miệng...; bất kỳ tình trạng bất ổn nào của trẻ em mà thấy cần cấp cứu.

- Đối với trẻ từ 5 tuổi trở lên:

+ Theo dõi các dấu hiệu: Tinh thần, đếm nhịp thở, mạch, đo SpO2 (nếu có máy đo), đo thân nhiệt ít nhất 2 lần/ngày, màu sắc da, niêm mạc, ăn uống, đau ngực, đau bụng, rối loạn tiêu hóa, mất khứu giác, thính giác. Khi có bất kỳ một trong các dấu hiệu bất thường sau phụ huynh cần báo nhân viên y tế hoặc đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để khám, chữa bệnh: Cảm giác khó thở; ho thành cơn không dứt; không ăn/uống được; sốt cao không giảm hay sốt không cải thiện sau 48 giờ; nôn mọi thứ; đau tức ngực; tiêu chảy; trẻ mệt, không chịu chơi; SpO2 < 96% (nếu có máy đo); thở nhanh (nhịp thở của trẻ từ 5 đến dưới 12 tuổi: ≥ 30 lần/phút, trẻ từ 12 tuổi: ≥ 20 lần/phút); thở bất thường: co kéo hõm ức, liên sườn...; bất kỳ tình trạng bất ổn nào của trẻ em mà thấy cần cấp cứu.

+ Các gia đình có trẻ em mắc Covid-19 chăm sóc tại nhà cần có điện thoại, số điện thoại của các cơ sở y tế (trạm y tế, trung tâm y tế quận, huyện, trung tâm vận chuyển cấp cứu, bác sĩ, tổ tư vấn cộng đồng, tổ phản ứng nhanh...) để liên lạc, xử trí khi có tình trạng cấp cứu.

5. Xét nghiệm để kết thúc cách ly

Theo hướng dẫn của Bộ Y tế thời gian cách ly, điều trị đủ 7 ngày và kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên âm tính virus SARS-CoV-2 do nhân viên y tế thực hiện hoặc do người chăm sóc trẻ tự thực hiện tại nhà. Trong trường hợp sau 7 ngày kết quả xét nghiệm còn dương tính, thì tiếp tục cách ly đủ 10 ngày đối với người đã tiêm đủ liều vaccine phòng Covid-19 theo quy định.

Hữu Lộc

Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Kiên Giang

Những tin mới hơn